제1회 재료사진공모전 당선에 따른

개인정보 수집·이용에 관한 동의서

○ 개인정보 수집처 : 한국전기전자재료학회

○ 수집·이용 목적 : 제1회 재료사진공모전 당선작 상금 지급에 따른 원천세 징수용

○ 개인정보 수집내용

구 분	내 용
성 명
주 소
주민등록번호	-
상금 수령계좌 (본인명의)	은 행 명 : 계좌번호 : 예 금 주 :
연 락 처

※ 모든 공란을 반드시 표기하시기 바라며, 미표기 시에는 당선 결정에 대한 비동의 의사 표시로 간주

되어 당선 결정이 무효 처리될 수 있음을 양지하시기 바랍니다.

본인은 한국전기전자재료학회가 실시한 제1회 재료사진공모전에 당선되어

위와 같은 목적의 개인정보 수집·이용에 관한 사항을

(동의 □, 비동의 □) 합니다.

2017.    .    .

위 동의자                                      (인 또는 서명)